¡Caramba, el cuidado de la salud bucal puede ser difícil! ¿Cómo saber qué es normal y qué no dentro de la boca de un niño? Aquí hay algunos consejos rápidos para identificar los bultos, protuberancias y owies. En caso de duda, siempre puede llamar a su amigable dentista pediátrico.
Cosas normales: la anatomía oral normal suele ser de línea media o simétrica. Esa pequeña protuberancia detrás de los dientes superiores frontales se llama papila incisal, si se quema en la pizza o se pincha con un chip, puede inflamarse pero sanará rápidamente. Esos puntos rojos brillantes debajo de la lengua son vasos sanguíneos superficiales llamados várices, ¡están bien, mamá!
Herpes labial: el herpes labial común generalmente ocurre fuera de la boca en los labios. Son una recurrencia de una infección viral llamada Herpes Simplex. Alrededor del 90 % de los niños están expuestos al virus del herpes labial a los cuatro años (¡mira lo que traje a casa de mamá en edad preescolar!) y alrededor del 50 % se convierten en portadores crónicos. Eso significa que, dado que el virus del herpes infecta las células nerviosas que nunca mueren, periódicamente el virus reaparecerá para formar un herpes labial. Antes de que un herpes labial se haya formado una costra, arroja virus y es muy infeccioso. Afortunadamente, toda una familia de medicamentos antivirales puede tratar el herpes labial para limitar su tamaño, duración e incomodidad.
Aftas bucales: Para los niños por lo demás sanos, las aftas bucales ocurren en el interior de la boca en los tejidos móviles únicamente. También denominadas úlceras aftosas o RAS (síndrome aftoso recurrente), tienen un centro cóncavo blanco con un borde rojo brillante y duelen mucho al tocarlas. A menudo, los padres confunden esta lesión con un absceso si se encuentra cerca de los dientes en las encías. En realidad, las úlceras aftosas son causadas por una respuesta del sistema inmunológico demasiado exuberante. Así es, el sistema inmunológico se enoja con algún microtrauma, limpia la casa y deja una úlcera dolorosa. Dado que no es una infección, el mejor tratamiento es reconocer que desaparecerá en aproximadamente una semana y medicarse con Tylenol o un anestésico tópico como Orajel. Algunos adultos recuerdan haberlos quemado con nitrato de plata. ¡Eso es muy doloroso, dejará una cicatriz y provocará un motín!
Mucocele: desconocido para la mayoría de nosotros, los labios están llenos de glándulas salivales menores, que consisten en una glándula pequeña y simple que se conecta a la cavidad oral por un conducto tubular. De vez en cuando, uno de estos tubos se corta, la saliva se acumula en la glándula y se produce un bulto suave en el labio. Si la glándula se rompe, se llena de nuevo y se rompe de nuevo, se puede formar una cicatriz. Esto produce un golpe duro. Los niños no pueden dejar estos bultos en paz y generalmente los mastican; ¡algunos mucoceles pueden alcanzar el tamaño de canicas! El mejor tratamiento es simplemente hacer una pequeña incisión en el labio interior y sacar el mucocele. En el consultorio de un dentista pediátrico, esto implica un punto de anestesia, un punto y unos cinco minutos. ¡En su consultorio de cirujano bucal u otorrinolaringólogo empiezan a hablar de anestesia general! ¡Recuerde, los niños pueden oler cuando un médico tiene cicatrices de ellos!
Popcornoma: Esta es mi patología oral favorita. Un niño se presenta con una encía hinchada y una ligera decoloración. Se inserta cuidadosamente un explorador dental entre el diente y la encía para capturar y entregar una cáscara de palomitas de maíz. ¡El dolor desaparece al instante! De alguna manera, se suele culpar a los padres, no me pregunten por qué.
Existen muchos bultos y protuberancias más inusuales y siempre preocupantes. Si tiene un rascador de cabeza y necesita algún consejo, no dude en llamar. Greg Evans, DDS en Big Grins Pediatric Dentistry en Fort Collins siempre está disponible para conversar.